La diabetes no es percibida como enfermedad importante

La diabetes no es percibida como enfermedad importante

28 de abril de 2015 • HOME, XXVI CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIABETES

Una de las entrevistas que Canal Diabetes mantuvo en el marco del XXVI Congreso de la Sociedad Española de Diabetes fue con el prestigioso endocrino catalán Ramón Gomis. Ramón Gomis se licenció en medicina en la Universidad de Barcelona en 1972. En 1976 se especializó en endocrinología y nutrición y en 1982 se doctoró. De 1982 a 1984 cursó un postgrado en la Universidad Libre de Bruselas y al volver fue nombrado médico adjunto en el Hospital Clínico de Barcelona. En esta institución de 1992 a 1998 fue jefe de la Sección de Diabetes y de 1998 a 2003 del Servicio de Endocrinología.

En 2008 fue nombrado director de la Fundación Clínic para la Investigación Biomédica. También ha sido director del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS) y del Centro de Investigaciones Biomédicas en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (Ciberdem). Desde 2002 también es profesor de la Universidad de Barcelona. En la actualidad además es el presidente de la Fundación de la SED.

Gomis, fue fundador del teatro independiente la Tartana de Reus y es autor de varias obras de teatro. También ha publicado varios textos narrativos como Mar de la Frau, Barcas y fogones y Guía de la Costa Dorada. En 2003 fue nombrado hijo ilustre de Reus y distinguido con la Cruz de San Jorge en el año 2013. Toda una referencia en la diabetes con el que hablamos de la escasa trascedencia que una enfermedad tan grave como la diabetes tiene en nuestra sociedad.

El Dr. Gomis nos confesó sentirse sorprendido porque “la diabetes no es percibida como una enfermedad importante socialmente”, en su opinión esto “puede estar relacionado con un término muy genérico, la diabetes, que agrupa muchos conceptos diferentes en uno mismo, cosas como gravedades y complicaciones médicas distintas o problemas sociales distintos, por ejemplo que entre todos generan una gran confusión en la sociedad”.

Como ejemplo totalmente diferente a la diabetes el doctor Gomis puso el caso del cáncer, donde se habla normalmente de un tipo de cáncer en función del órgano afectado y socialmente se asume que los hay más graves y menos graves. En la diabetes todo se pone en el mismo saco, “en el mismo termino se engloba la diabetes de un niño de seis meses, de uno de 3 años, de un adolescente de 14 o de un adulto que por sobrepeso desarrolla un tipo dos sin olvidar a las embarazadas y la diabetes gestacional.

Este es el gran problema que denuncia el doctor Gomis quien asegura que “los países latinos deberíamos poner un foco más definido y transmitir problemas más concretos en cada tipo de diabetes. Una solución podría pasar por una nueva nomenclatura de la enfermedad, sin números, aunque eso es una tarea importante.

La marató de TV3

La 24 edición de La Marató de TV3, que se realizará el 20 de diciembre de este año, estará dedicada a las enfermedades metabólicas como la diabetes, según el Patronato de la Fundación La Marató, a propuesta de la Comisión Asesora Científica.

Que un programa de televisión como este haya puesto el foco en temas como la diabetes tiene un responsable muy claro que es el doctor Gomis, al que le preguntamos por este asunto. En palabras suyas “la Marató de TV3 es una iniciativa excelente, parte de la base de apostar por la investigación para mejorar la calidad de vida de las personas que padecen una enfermedad y eso es muy nuevo, pensar que el progreso de nuestra sociedad y vencer las enfermedades por su conocimiento a través de investigación es muy importante”

Y es que la marató de TV3 que se celebrará el 20 de Diciembre puede llegar a  recoger más o menos 10 millones de euros para proyectos de investigación y además genera una sensibilidad y generosidad importante por parte de la población, sin olvidar el gran valor mediático y de promoción pues durante 24 horas la sociedad conocerá la problemática de una enfermedad como la diabetes. Magnífica iniciativa que desde Canal Diabetes apoyamos al 100%.

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La disfunción sexual afecta a más del 50% de hombres con diabetes

La disfunción sexual afecta a más del 50% de hombres con diabetes

28 de abril de 2015 • DIABETES NEWS

Cualquier persona, con o sin diabetes,  en algún momento de su vida puede tener una disfunción sexual, pero las estadísticas hablan de una mayor predisposición entre los hombres (un 50%) y las mujeres (un 25%) que padecen diabetes. La diabetes, es por tanto, la causa más importante que predispone a sufrir disfunción sexual tanto en hombres como en mujeres. Y este es precisamente el tema principal que aborda en su primer número la nueva revista Salud Plus Diabetes.

Pero los problemas y complicaciones derivados de la diabetes afectan a muchos otros aspectos de la vida y de la salud de los casi cinco millones de españoles que padecen esta patología. Por ello, y para divulgar de forma rigurosa, pero también atractiva y sencilla, información científica en torno a la diabetes y sus problemas asociados (obesidad, hipertensión arterial, colesterol, nefropatía, neuropatía, pie diabético, alimentación, control de la glucemia, disfunción sexual…) nace esta nueva publicación desarrollada en colaboración con la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) y destinada a la población que padece diabetes y a sus familiares.

Salud Plus Diabetes, la revista de confianza

SP Diabetes cuenta con la colaboración de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria SEMERGEN, tanto en el desarrollo de los contenidos, como en la difusión de los mismos.

El médico de familia es la base y el eje sobre el que recae tanto la detección de la diabetes como el seguimiento y la coordinación entre los diferentes profesionales implicados en el manejo de los pacientes, especialmente en el caso de la diabetes tipo 2. El profesional de atención primaria no solo reconoce de forma precoz los signos y síntomas de la enfermedad, sino que también ayuda a prevenir la diabetes.

SEMERGEN es la sociedad científica pionera de la Atención Primaria en España, con más de 40 años de experiencia y 17 delegaciones regionales.

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Minimed 640G el nuevo dispositivo de Medtronic

Minimed 640G el nuevo dispositivo de Medtronic

24 de abril de 2015 • TECNOLOGÍA PARA DIABÉTICOS

Minimed 640G es el nombre comercial del nuevos sistema integrado de Medtronic para el tratamiento de la diabetes. Un nuevo dispositivo presentado hace unos días en nuestro país que integra una bomba de insulina y un sistema de monitorización continúa de glucosa en un mismo aparato, en definitiva y como dicen desde la propia Medtronic un paso más en el camino de alcanzar el ansiado páncreas artificial.

La principal ventaja que aporta el Minimed 640G para las personas con diabetes tipo 1 es la tecnología SmartGuard, una tecnología que ofrece una protección avanzada contra las hipoglucemias. Es decir informa y predice al paciente cuando va a tener una hipoglucemia, una bajada de azúcar y automáticamente el dispositivo detiene la infusión de insulina, tal y como haría el páncreas. Una vez resuelta la hipoglucemia y con la vuelta a la normalidad de los niveles glucémicos del paciente la bomba de insulina con los datos del medidor incorporados volvería a reiniciar la infusión de insulina.

De todo ello nos habló la semana pasada el endocrino del Hospital Clínico de Valladolid, el doctor Gonzalo Díaz. A continuación os dejamos con sus testimonios al respecto del MiniMed 640g de Medtronic.

Según el doctor Díaz algunos centros hospitalarios ya han usado el Minimed 640g en algunos pacientes con resultados muy positivos y al parecer será en Septiembre cuando el Minimed 640g estará comercializado en toda España.

El gran avanza de este nuevo infuso de insulina inteligente es además la precisión de la monitorización continua de glucosa. En palabras de Diaz la fiabilidad del sistema ha mejorado mucho en comparación con sus antecesores. El decalaje entre los resultados que aporta una glucemia capilar en sangre tradicional y el Minimed 640g que mide la glucosa intersticial, es decir en la grasa, es mínimo como nos mostraron en el congreso médico. Un aspecto que consigue que la información por tanto del Minimed 640g sea más fiable para que el paciente pueda tomar decisiones más rápidas y correctas.

Para cerrar el círculo y poder estar hablando de un verdadero páncreas artificial que funcione solo y solucione muchos de los problemas de la vida de un paciente con diabetes tipo 1 hay dos cosas que le faltan y que además son las más complicadas de resolver aunque no imposibles. Por un lado poder solventar las hiperglucemia o subidas de azúcar. El sistema no está preparado para ello por la complicación de esa solución y en segundo lugar y muy relacionado con la posibilidad de cubrir con fiabilidad los picos de azúcar tras las comidas.

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La insulina oral podría prevenir la diabetes tipo 1

La insulina oral podría prevenir la diabetes tipo 1

23 de abril de 2015 • DIABETES NEWS, HOME

El desarrollo de una vacuna de insulina oral para prevenir la diabetes tipo 1 acaba de completar su primer paso con éxito, según informan los investigadores en la última edición de la revista ‘JAMA’. La insulina oral está siendo desarrollada por científicos del Centro DFG para Terapias Regenerativas de Dresde, TU Dresden y el ‘Institut für Diabetesforschung-Helmholtz Zentrum München’, en Múnich, Alemania, junto con investigadores de Viena, en Austria; Bristol, Reino Unido, y Denver, Estados Unidos.

Los autores señalan que las evaluaciones del estudio internacional Pre-POINT de la vacuna de insulina oral apuntan a una respuesta inmune positiva en personas en riesgo de la enfermedad que recibieron dosis orales de insulina, sin que se observaran reacciones adversas como hipoglucemia. El objetivo de la siguiente fase de la prueba de la insulina oral será determinar si la vacuna puede prevenir el brote de la enfermedad a largo plazo.

Los niños con diabetes tipo 1 necesitan varias inyecciones de insulina todos los días de sus vidas porque el propio sistema inmunológico del cuerpo destruye las células beta en el páncreas, que son las células que producen insulina. Este es un proceso que comienza temprano.

En lugar de ignorar proteínas tales como la insulina, las defensas inmunitarias ven la insulina y otras proteínas en las células como extrañas y movilizan las células inmunes para destruir las células beta. Normalmente, el sistema inmune desarrolla una tolerancia inmunológica a proteínas propias del cuerpo durante los primeros años de vida, evitando así este tipo de respuesta autoinmune.

Esta tolerancia del cuerpo incluye la formación de las células inmunes que impiden la destrucción de las células propias del cuerpo. El objetivo de la vacuna de insulina oral es ayudar a “formar” esta respuesta inmune preventiva positiva.

En el estudio de Pre-POINT sobre la insulina oral, los autores trataron a los niños con alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 1 en Alemania, Austria, Estados Unidos y Reino Unido con insulina oral una vez al día durante periodos promedio de medio año. Al grupo de control sólo se le dio un placebo sin ningún efecto.

El grupo al que se administró la sustancia activa ingirió la insulina oral en forma de polvo junto con la comida a niveles de dosificación variables que se incrementaron en el curso del estudio. En la dosis más alta (67,5 mg), el polvo de insulina indujo entonces la respuesta inmune deseada lo que marca un principio para la esperanza en la prevención de la diabetes tipo 1.

Este es el artículo original por si quiere ampliar la información: http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2275446

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El asociacionismo en diabetes funciona poco

El asociacionismo en diabetes funciona poco

23 de abril de 2015 • HOME, XXVI CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIABETES

Continuamos informando en Canal Diabetes y en Diabetes Tipo 1 de lo acontecido la semana pasada en el congreso nacional de la sociedad española de diabetes celebrado en Valencia. En el día de hoy compartimos la charla mantenida con el endocrino jefe del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona el doctor Didac Mauricio, quien hizo interesantes reflexiones sobre cuestiones relacionadas tanto con la diabetes mellitus tipo 1, el caso concreto del sistema inmunitario,  la diabetes tipo 2, la falta de inversión  en investigación y la poca unión existente en el asociacionismo en diabetes de nuestro país. A continuación os dejamos la interesante charla al completo.

El sistema inumológico de la persona con diabetes tipo 1

Para el doctor Didac Mauricio es necesario recalcar y recordar que el sistema inumológico de una persona con diabetes tipo 1 es igual que el de una persona sin diabetes, una cuestión que se ha puesto en duda en numerosas ocasiones y que debe ser desmentida. Didac asegura que “el sistema inmunitario de una persona con diabetes no es defectuoso”. En su opinión la diabetes tipo 1 se desencadena por la conjunción de varios factores a los que todos estamos expuestos. Se trata de una predisposición genética y una exposición a factores ambientales determinados. Esto es lo que se sabe a fecha de hoy, pero que nadie ha podido todavía concretar. Si esa predisposición genética se identificará y esos factores ambientales se tuvieran en cuenta en esa relación, la cura de la diabetes como decía hace unos días la Dra. Novials estaría más cerca de ser una realidad.

En opinión del Dr. Didac Mauricio, no debemos ser reduccionistas en los planteamientos médicos en esta cuestión. “No hay un sólo gen desencadenante, sino muchos, y no hay un sólo factor ambiental sino varios de ellos” asegura Mauricio. Es necesario por tanto en el abordaje de la cura de la enfermedad tener en cuenta esta visión múltiple y no simplificada.

Las cosas más claras en diabetes tipo 2

En opinión del endocrino catalán el origen en diabetes tipo 2 es mucho más claro. “Nuestra sociedad tecnológica ha permitido un cambio social que ha provocado la aparición de la obesidad y el sedentarismo”. Posiblemente nuestra configuración genética como seres humanos no estaba preparada para este tipo de vida en el que tenemos acceso ilimitado a la comida, que conseguirla no cuesta físicamente y que los botones inundan nuestra vida para hacerla más fácil. En opinión de Didac Mauricio “el hombre estaba preparado para comer una vez al día y no seis veces como se hace en la actualidad”.

El asociacionismo en diabetes funciona poco

El Doctor Didac Mauricio considera que en la actualidad existe tecnología y conocimiento suficiente para desarrollar dispositivos que faciliten la vida de las personas con diabetes, en clara referencia al páncreas artificial que en algunos puntos del globo ya está muy adelantado. Para el doctor se trata de una cuestión de falta de inversión en investigación y desarrollo. Una financiación que debe llegar por parte de la administración. Una administración que en opinión de Mauricio debería estar presionada por el paciente.

Y es que en opinión del endocrino catalán el asociacionismo en diabetes en nuestro país “funciona poco”. La alianza entre profesionales y pacientes debería ser mejor. Hacen falta grupos de presión o lobbys más unidos. Un asociacionismo en diabetes que consiga presionar a las administraciones como lo hacen países como Estados Unidos con la Asociación Americana de Diabetes o el Reino Unido con la diabetes UK. Para Didac Mauricio “no hay que inventar nada en el asociacionismo en diabetes, simplemente imitar lo que hacen estos países”.

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Desmontando mitos: las infusiones y tés no curan la diabetes.

La diabetes es una enfermedad crónica que actualmente no tiene cura pero sí puede controlarse  previniendo las complicaciones que de ella se derivan. Dependiendo del tipo de diabetes, puede ser necesario un tratamiento farmacológico.

Mitos diabetes Sin embargo, una correcta alimentación, ejercicio físico regular y una educación adecuada serán fundamentales para un buen manejo tanto de la Diabetes Mellitus tipo 1 como, especialmente, de la tipo 2.

Las infusiones y tés ni controlan ni normalizan los niveles de glucosa en sangre por ellos mismos. Es más, la creencia o mito sobre las virtudes de ciertos alimentos o suplementos podría tener consecuencias graves en una persona con diabetes, empeorando su salud por posibles efectos secundarios o por el simple hecho de substituir la medicación habitual por remedios inapropiados.

decalogo mitos falsas creencias

No existe a día de hoy cura para la diabetes, sólo su control y la prevención de complicaciones que de ella se derivan.

Atención a los falsos remedios

Es importante que sepas que muchos medicamentos están elaborados a partir de la extracción de principios activos de hierbas y plantas que han pasado por controles de calidad y cuyos extractos han sido estandarizados.

Así pues, la diabetes será tratada siempre por profesionales sanitarios con medicamentos y productos específicos para la patología, sin caer en los falsos remedios que podían usarse antiguamente debido a la falta de estudios sobre la materia.

Autor: Contenido extraído del “Programa de capacitación a pacientes con diabetes” de Bayer.

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¿Qué hacer con las agujas que utilizas para medir tus niveles de azúcar en sangre?

Si eres una persona con diabetes debes desechar las lancetas, igual que el resto de material que haya estado en contacto con la sangre, llevando a cabo un reciclaje responsable de medicamentos.

Punto SIGREEl objetivo es priorizar la seguridad y evitar así que cualquier persona o tú mismo  podáis pincharos de manera accidental. Es por ello que no debes depositar ni las agujas para plumas de insulina, ni las jeringas, ni las lancetas –a pesar de que algunas incorporan tapón para ponerlo después de utilizarlas— a la basura común, sino en un contenedor especial. No en vano, pueden acumular restos de sangre. Estos contenedores son especiales para dispositivos de carácter punzante.

Las plumas de insulina, jeringas y lancetas deben desecharse en un contenedor especial, no en la basura común.

Descarga la Guía sobre el Tratamiento de la Diabetes

El reciclaje responsable de los medicamentos

Estos contenedores se encuentran en los centros de salud, a donde puedes acudir para depositar el material desechado. Si este material consiste en tiras reactivas que hayas usado para los análisis de glucosa, bolígrafos de insulina o cajas de medicamentos orales para la diabetes –vacías o caducadas–, también puedes desecharlo en los conocidos como Punto SIGRE .

Éstos están gestionados por una entidad sin ánimo de lucro –SIGRE, Medicamento y Medioambiente— que está promovida por los laboratorios farmacéuticos y que, desde hace ya 14 años, promueve la gestión responsable de envases y restos de medicamentos de uso u origen doméstico.

Puedes encontrar estos contenedores especiales en las farmacias. Debes ser consciente de la necesidad de un reciclaje responsable: no supone esfuerzo y sí, en cambio, un beneficio común.

Extraído de Boletín “Autocontrol es vida” número 48, editado por Bayer. Autor: Ana Serapio Costa, Editora-Redactora del Boletín Autocontrol es Vida.

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Riesgo de diabetes tipo 2 y el uso de estatinas

Un nuevo estudio publicado en la revista Diabetologia encuentra que el uso de estatinas – fármacos de uso común para reducir el colesterol – pueden aumentar significativamente el riesgo de diabetes tipo 2 en un 46%, y que este riesgo se mantiene incluso después de tener en cuenta factores de confusión, como la edad, el tabaquismo y el cuerpo índice de masa.

El vínculo entre el uso de estatinas y un mayor riesgo de diabetes no es nuevo. Ya en 2013, por ejemplo, Medical Press informó sobre un estudio publicado en The British Medical Journal que encontró que ciertas estatinas – especialmente atorvastatina (Lipitor), rosuvastatina (Crestor), y simvastatina () – aumentaba el riesgo de diabetes en un 22%.

Sin embargo, según los investigadores de este último estudio – incluyendo Prof. Markku Laakso del Instituto de Medicina Clínica de la Universidad de Finlandia Oriental y el Hospital Universitario de Kuopio en Finlandia – tales estudios han tenido numerosas limitaciones.

El equipo explica que muchos de estos estudios han incluido poblaciones selectivas, tales como aquellos con alto riesgo de enfermedad cardiovascular. Como resultado, los resultados pueden no ser aplicables a la población general.

Los investigadores también señalan que estos estudios han incluido a menudo los participantes cuya diabetes se ha reportado uno mismo o sobre la base de sus mediciones de glucosa en ayunas, lo que puede subestimar el número real de casos de diabetes incidente.

Aumento del riesgo ‘muy probablemente relacionado con estatinas que reducen la sensibilidad a la insulina y la secreción’

Para su estudio, el Prof. Laakso y sus colegas analizaron los efectos del uso de estatinas en 8.749 hombres caucásicos no diabéticos de entre 45 a 73 años que formaban parte del síndrome metabólico con sede en Finlandia en Hombres estudio (METSIM).

Durante el 5,9 años de seguimiento, 625 hombres fueron diagnosticados con diabetes tipo 2, como queda determinado por una prueba de tolerancia oral a la glucosa (SOG), un nivel de HbA1c de al menos 6,5%, o el comienzo de la medicación antidiabética.

Los resultados del análisis mostraron que los hombres que fueron tratados con estatinas eran un 46% más riesgo de diabetes que los hombres que no fueron tratados con estatinas.

Este aumento del riesgo de diabetes 46% estaba presente incluso después de ajustar por la edad de los hombres, el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de cintura, niveles de actividad física, el tabaquismo, el consumo de alcohol, antecedentes familiares de diabetes y el tratamiento con betabloqueantes y diuréticos.

Los investigadores también evaluaron los cambios en la resistencia a la insulina y la secreción de insulina entre los hombres que fueron tratados con estatinas. Ellos encontraron que las estatinas condujeron a una reducción del 24% en la sensibilidad a la insulina durante el seguimiento, así como una reducción del 12% en la secreción de insulina.

Durante dos estatinas – simvastatina y atorvastatina – los investigadores encontraron que el riesgo asociado de la diabetes tipo 2 era dependiente de la dosis, al igual que las reducciones en la sensibilidad a la insulina y la secreción de insulina en los hombres que toman estos estatinas.

Tras tomar en cuenta los factores de confusión mencionados, el equipo encontró altas dosis de simvastatina se vinculó a un 44% más de riesgo de la diabetes tipo 2, mientras que una dosis más baja fue vinculado a un aumento del riesgo del 28%. Las dosis altas de atorvastatina se asoció con un 37% más de riesgo de la diabetes tipo 2.

De los participantes en el estudio, el 53% estaban tomando atorvastatina y el 29% estaban tomando simvastatina.

Con base en sus resultados, los investigadores dicen:

“El tratamiento con estatinas se asoció con un 46% más de riesgo de la diabetes tipo 2 después de ajustar por factores de confusión, lo que sugiere un mayor riesgo de diabetes en la población general que se informó anteriormente.

La asociación del uso de estatinas con un mayor riesgo de desarrollar diabetes es más probable directamente relacionada con las estatinas disminuyen tanto la sensibilidad a la insulina y la secreción “.

Prof. Laakso y sus colegas dicen que mientras una fuerza de este estudio es su gran tamaño, el hecho de que todos los participantes eran hombres y caucásicos significa que los resultados pueden no ser generalizables a las mujeres o los de otros grupos étnicos.

Dra. Anna Novials “la cura de la diabetes pasa por conocer la causa de la enfermedad”

Dra. Anna Novials “la cura de la diabetes pasa por conocer la causa de la enfermedad”

21 de abril de 2015 • HOME, XXVI CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE DIABETES

Con motivo de la celebración del XXVI Congreso de la Sociedad Española de Diabetes Canal Diabetes ha tenido la posibilidad de entrevistar a varios especialistas nacionales en diabetes. Unos encuentros en los que hemos podido conversar sobre aspectos muy concretos de la enfermedad en estos momentos en sus dos variables más importantes, a diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2. De la diabetes gestacional a penas se habló en este congreso.

La primera de las entrevistas llevadas a cabo mano a mano con Dani Royo, creador de la web Diabetes Tipo 1, tuvo como protagonista a la endocrina del Hospital Clínic de Barcelona y vicepresidenta de la SED, la doctora Anna Novials. Una interesante conversación que reproducimos a continuación.

Balance general del Congreso

La doctora Anna Novials hizo un positivo repaso al congreso de la SED de Valencia en el que la asistencia fue superior a la de años anteriores con más de 1000 profesionales médicos acreditados. Una cita importante en la que numerosas disciplinas de la medicina como la nutrición, enfermería, psicología o endocrinología conectaron para conocer el aquí y ahora de la diabetes en España. La doctora Anna Novials confirmó que esta cita tendrá su continuación el año que viene en Bilbao y el siguiente con muchas opciones de viajar a Barcelona.

En el repaso a los contenidos científicos del congreso, como supervisora máxima de los mismos,  la doctora Anna Novials quiso repasar algunos aspectos interesantes en diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2. La especialista en diabetes nos destacó los problemas clínicos de difícil abordaje en diabetes como el miedo a la hipoglucemia.  “Hay una resistencia a controlarse bien por el miedo a las hipoglucemia” según la endocrina Anna Novials.

Otro de los aspectos destacados fue el de las nuevas tecnologías como los infusores con los nuevos sensores, así como del uso, sobre todo en diabetes tipo 2 de fármacos diana, es decir aquellos que en lugar de actuar de forma genérica atacan un aspecto determinado consiguiendo el efecto sumatorio. Para la doctora Anna Novials esto sirve para mejorar el control de la diabetes tipo 2.

La cura de la diabetes tipo 1

En el caso de la diabetes tipo 1 el arsenal de fármacos es menor, pero en el tecnológico hay depositada  mucha esperanza, aunque “la investigación básica va más retrasada por la falta de inversión” y sobretodo porque a estas alturas todavía se desconoce el origen o desencadenante de la diabetes tipo 1. Al parecer los determinantes del desarrollo de la diabetes tipo 1 podría estar en factores ambientales unido a una predisposición genética, pero “no acaban de demostrarse las causas, y mientras no se conozcan esas causas no se puede curar la enfermedad, y como en cualquier enfermedad si no se conocen las causas es difícil curarla”. Un hecho que complica su futura cura, en palabras de la doctora Anna Novials “no conocemos las causas de la misma, creemos que la línea más acertada va por la inmunología y por el tratamiento de células, con la idea de  intentar hacer nuevas células beta productoras de insulina”.

Master en educación diabetológica

Desde la SED la apuesta debe ser la investigación “sabemos tratar muy bien a los pacientes con lo que tenemos hoy en día aunque si no conseguimos dinero para investigar no se avanzará”. En este sentido la doctora Anna Novials recordó que “la SED está impulsando un master en educación para enfermeras, avalado por Universidades”, ya que a parte de investigar la educación terapéutica es clave “tenemos personal de educación listos para formar” y es que “un paciente bien educado sabe tratarse mejor”. El objetivo con este master y con esta idea de impulsar la educación en diabetes es  “conseguir que salgan plazas específicas de personal educador

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Complicaciones de la diabetes: problemas gastrointestinales y diabetes.

El mantenimiento de un control inadecuado de la glucemia durante un espacio de tiempo prolongado  puede dar lugar a las llamadas complicaciones tardías de la diabetes. Dentro de ellas, las más conocidas son las que afectan al aparato circulatorio (macro y microangiopatías), pero también puede verse afectado el sistema nervioso, dando lugar a las llamadas neuropatías diabéticas (neuropatía motora, la sensitiva y la neuropatía autónoma o vegetativa).

Problemas gastrointestinalesEl sistema nervioso vegetativo (o autónomo) es aquel que mantiene todas aquellas funciones que nosotros no podemos controlar voluntariamente: frecuencia y ritmo cardíaco, frecuencia respiratoria, sudoración, vaciamiento gástrico, peristaltismo o tránsito intestinal, etc.

Los trastornos gastrointestinales causados por la neuropatía autónoma son relativamente frecuentes. La afectación del tracto gastrointestinal se extiende desde el esófago hasta el ano, y la presentación clínica dependerá del tramo que se vea afectado, pudiendo originar retardo del vaciamiento gástrico y digestiones lentas, diarreas, incontinencia de heces, estreñimiento y/o dolor abdominal.

Estudios y avances Tratamiento Diabetes

El estreñimiento y la diabetes

El estreñimiento es una de las complicaciones gastrointestinales entre las personas con diabetes, sobre todo en las que sufren algún tipo de neuropatía.

Una de sus causas puede ser debido a la existencia de una neuropatía autónoma generalizada. En estos casos, se produce una atonía del intestino (interrupción parcial o total del paso del contenido del intestino), con una disminución de la motilidad intestinal (acción fisiológica del aparato digestivo que se encarga de desplazar los alimentos desde la boca hasta el ano) en respuesta a la ingestión de un alimento. Esto ocasiona un defecto en el control nervioso del músculo liso del intestino, dando lugar a un incremento en el tránsito intestinal.

Es relativamente frecuente que el estreñimiento ocasionado por una neuropatía alterne con fases en que parece que la motilidad intestinal y el tránsito se normalizan, incluso una alternancia con algunas fases de diarrea.

¿Cómo tratar el estreñimiento?

Se debe empezar haciendo énfasis en los hábitos intestinales, entre los que cabe señalar la defecación tras la ingesta, el ejercicio físico regular y el mantenimiento de una hidratación adecuada.

Muchas personas con estreñimiento responden al tratamiento mediante un suplemento de fibra en la alimentación, aunque es más eficaz la fibra natural ingerida con los alimentos (legumbres, ensaladas y verduras, piel de las grutas, alimentos integrales, etc).

Si se presentan síntomas más severos, siempre con supervisión médica, puede ser necesario el uso intermitente de laxantes con solución salina o laxantes osmóticos.

Combatir el estreñimiento en las personas con diabetes pasa por llevar un control exhaustivo de los niveles de azúcar en sangre ya que una diabetes mal controlada puede causar neuropatías y con ello las complicaciones asociadas.

De esta manera se protegen los nervios de todo el cuerpo y se evita la aparición de neuropatías que impidan la llegada de señales al músculo del órgano que provoca las contracciones necesarias para expulsar las heces.

Ante cualquier síntoma de estreñimiento, acude a tu médico para una detección temprana de esta complicación y poder así atajar el tema lo antes posible.

Autor: José Antonio Saz Franco, asesor médico, Asociación de Diabéticos de Zaragoza.

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