Entrenamiento postvacacional para personas con diabetes

Entrenamiento postvacacional para personas con diabetes

31 de agosto de 2015 • CARDIO, CONSEJOS, EJERCICIOS FÍSICOS, SALUD Y DEPORTE

Entrenamiento postvacacional para personas con diabetes (PARTE I)

Todos comenzamos un programa de entrenamiento postvacacional por una razón, ya sea adelgazar, aumentar unos centímetros de músculo, recuperarse de una lesión o una cirugía, eliminar el estrés, mejorar la salud, etc.

Pero para una persona con diabetes este último objetivo siempre debe estar presente. Ante problemas de salud siempre acudimos a un profesional de la medicina para que nos asesore y diga qué tenemos que hacer, y después del verano es necesario tomar las riendas de nuestra salud. Lo mismo debe pasar a la hora de iniciarnos en la actividad física, el profesional de este campo, el Licenciado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, es el que debe diseñar un programa adecuado a las características personales.

Autor: Luis Miguel Pérez Navarro www.entrenaconluismi.com o https://entrenar.me/entrenador/luis-miguel-p/ejercicio-patologias

Antes de elaborar un programa de entrenamiento postvacacional se le debe pasar al paciente un breve cuestionario de aptitud física o un Par-Q que recoja el historial médico, deportivo y de lesiones; datos de relevancia para tener en cuenta a la hora de realizar la programación y dirigir las sesiones. También es recomendable un breve informe del médico de cabecera en el que indique el control de la enfermedad del paciente. Ya que si el paciente presenta alguna complicación asociada a la diabetes, la cual hemos de tener siempre en cuenta y que indicaré en otro post.

Durante las sesiones de entrenamiento postvacacional el paciente ha de tener un control de su glucemia y unas consideraciones presentes indicadas en el siguiente enlace.

Entrenamiento postvacacional cardiovascular con diabetes

Por todos es conocido y cada vez más divulgado el gran número de beneficios que produce el entrenamiento de resistencia y la reducción de los factores de riesgo que produce, está considerado como el componente más importante de forma física, aunque cada vez hay más estudios sobre los beneficios del entrenamiento de fuerza.

A la hora de realizar un plan de entrenamiento postvacacional debemos tener en cuenta los siguientes componentes para incluir en la prescripción de ejercicio física para la mejora de la resistencia cardiorrespiratoria, estos son:

  • Tipo (o tipos) de ejercicio.
  • Duración.
  • Ritmo de progresión.

Se consideran idóneas las actividades aeróbicas de carácter más o menos intenso que implican la participación de grandes grupos musculares durante periodos prolongados como caminar, correr, nadar, ciclismo, esquí de fondo, patinaje, baile, montañismo, etc.

Intensidad entrenamiento postvacacional con diabetes

Para poder conseguir mejoras en el volumen de oxígeno máximo (VO2máx. es la capacidad que tiene el organismo para captar el oxígeno del ambiente y usarlo a su favor) se necesita realizar ejercicios con un mínimo del 55-65% de la frecuencia cardíaca máxima (FCmáx.), que de forma teórica se calcula restando 220 menos la edad.

Si las complicaciones de la diabetes lo permiten, se recomienda que el ejercicio sea prescrito con una intensidad que ligera o moderada que corresponda al 55-79% de la FCmáx., o bien al 40-74% de la FC de reserva.

Para valorar la intensidad se pueden usar diferentes métodos como la FCmáx., la FC de reserva según la ecuación de Karvonen FC=(FCmáx-FCbasal) x % de trabajo + FCbasal. También el VO2 máx. o la escala de percepción del esfuerzo de Borg (EPE).

Para calcular el porcentaje según la ecuación de Karvonen es necesario tener las siguientes variables, aquí pongo un ejemplo:

FCmáx: 200 (220 – edad)

FCbasal: 60 (las que se tienen estando sentados tranquilo)

% de trabajo a realizar: 74%

FC = (FCmáx – FCbasal x %) + FCbasal    ==>

FC = (200 – 60) x 0,74 + 60 = 163,6 ppm.

Sería idóneo realizar una prueba de esfuerzo máximo a aquellos pacientes que presenten complicaciones derivadas de la diabetes o no. Esta prueba facilita enormemente el cálculo de la intensidad además de proporcionar datos sobre el nivel inicial del que se parte y descarta cualquier problema cardíaco.

Duración entrenamiento postvacacional con diabetes

La ACSM (siglas en inglés del Colegio Americano de Medicina Deportiva) indica que para programas de 3 a 5 sesiones semanales con intensidad ligera o moderada se aconsejan sesiones de 20 a 60 minutos de ejercicio de resistencia cardiorrespiratoria. Se puede fraccionar el ejercicio en varias sesiones en un mismo día, para cada una de estas sesiones se ha de tener una duración por encima de los 10 minutos.

Frecuencia entrenamiento postvacacional con diabetes

A partir de 2 sesiones de entrenamiento semanales empieza a haber mejoras a nivel del sistema cardiorrespiratorio (cardíaco y pulmonar) y se ha comprobado que los beneficios no aumentan si se realizan más de 5 sesiones semanales.

El trabajo muscular produce efectos beneficiosos sobre el control glucémico, que se mantiene desde las 12 hasta las 72 horas posteriores a su realización que dependerá de la intensidad y duración del ejercicio. Para aprovechar al máximo éstos beneficios es recomendable realizar un mínimo de 3 días a la semana no consecutivos, hasta 5 días a la semana.

En pacientes con sobre peso u obesidad, y con el objetivo de incrementar el gasto calórico, es preferible programar de 6 a 7 sesiones semanales. Además, en las primeras semanas, si se realiza ejercicio que provoque el desplazamiento del peso corporal (correr, deportes de equipo o actividades de alto impacto), se aconseja realizar el ejercicio en días alternos o bien alternarlo con uno que no suponga cargar con el propio peso (natación, bicicleta o actividades de bajo impacto).

REFERENCIAS:

American College of Sports Medicine & American Diabetes Association. Ejercicio y Diabetes Mellitus, Medicine & Science in Sports & Exercise, Volumen 29, Número 12. 1998.

López Chicharro, José, Luis Miguel López Mojares. Fisiología clínica del ejercicio. Madrid, Panamericana, 2008

Silveira AP, Bentes CM, Costa PB, Simão R, Silva FC, Silva RP, Novaes JS. Res Sports Med . 2014 Jan-Mar; 22 (1) :75-87. doi: 10.1080/15438627.2013.852096.

Sociedad Española de Diabetes, Diabetes y ejercicio, Ed. Mayo, Barcelona, 2006.

 

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Novedades a tener en cuenta

novUno de los principales puntos a trabajar en la diabetes es estar al día, saber qué pasa con nuestra diabetes, no solo es nuestro país de residencia sino también en el resto del mundo, ya que muchas veces esto es un avance de lo que puede estar al alcance de nuestra mano en poco tiempo. Tras mis vacaciones he recopilado algunas noticias y novedades que considero muy interesantes. Os las dejo a continuación.

4ª Carrera y Caminata por la diabetes – 15 de noviembre de 2015

El 15 de novimebre, Madrid acoge en el Parque Juan Carlos I la 4ª Carrera y Caminata por la diabetes bajo el lema Muévete por la diabetes.

Desde las 9 de la mañana hasta las 14 de la tarde aproximadamente se llevarán a cabo distintas actividades para promover el deporte y los hábitos de vida saludables. Sin duda merece la pena inscribirse, yo ya lo he hecho :)

Si os decidís a apuntaros hay varias opciones:MUEVETE POR LA DIABETES

  • Carrera de 10 Km
  • Carrera de 5 Km
  • Caminata de 2,8 Km
  • Carreras infantiles
  • Zona ExpoDiabetes, donde también habrá clases de Zumba.

Inscríbete y no olvides recoger tu dorsal!!! Podrás hacerlo hasta el 10 de noviembre.

EASD 2015 – Estocolmo

EASDDe nuevo se lleva a cabo, esta vez la 51st European Association For The Study Of Diabetes Annual Meeting  (EASD).

Esta vez será en Estocolmo, en el Stockholm International Fairs – Stockholmsmässan, donde se hablará de los principales temas relacionados con la Salud, la Diabetes y la Endocrinología. Como sabéis en estos congresos se presentan múltiples novedades como son investigaciones, avances, nuevos dispositivos y demás. No obstante y aunque este año no voy a asistir espero poder mantener al tanto de todo lo que ocurra e informaros de la mejor forma posible.

Por el momento hay confirmados más de 18.000 asistentes y algunos de los temas que se tratarán son:

**Si quieres ver el programa completo: pincha aquí

GROUP 1: Genetics/Epidemiology

01 Epidemiology
02 Genetics of type 1 diabetes
03 Genetics of type 2 diabetes
04 Monogenic forms of diabetes
05 Environmental factors (viruses, nutrients, toxins)
06 Prediction and prevention of type 1 diabetes
07 Prediction of type 2 diabetes
08 Prevention of type 2 diabetes

GROUP 2: Islets/Transplantation/Immunology type 1 diabetes

09 Developmental biology, pancreas
10 Stem cells and beta cell generation
11 Transcriptional regulation and protein synthesis, pancreas
12 Insulin secretion in vitro and exocytosis
13 Beta cell signal transduction
14 Beta cell damage, degeneration and apoptosis
15 Experimental immunology and animal models of type 1 diabetes
16 Clinical immunology
17 Inflammatory mediators in the pathogenesis of type 1 diabetes
18 Pancreas and islet transplantation

GROUP 3: Pathophysiology/Metabolism I

GROUP 4: Pathophysiology/Metabolism II

GROUP 5: Clinical Science and Care I 

37 Nutrition and diet
38 Oral therapies: secretagogues
39 Oral therapies: metformin, sensitizers and other non-secretagogues
40 SGLT inhibitors
41 Incretin based therapies
42 Novel agents

GROUP 6: Clinical Science and Care II

43 Insulin therapy
44 Devices

GROUP 7: Complications IDEXCOM

GROUP 8: Complications II 

Dexcom Mobile – Aprobado por la FDA

La FDA ha aprobado la aplicación móvil para Dexcom G5. Aunque actualmente no está disponible en Europa, esto es un buen punto para nosotros, ya que puede ser un primer paso para que dentro de poco también la podamos usar aquí en Europa y España.

El funcionamiento es el mismo que el del lector actual pero en el móvil, aunque seguro que trae alguna mejora. Al parecer, por ahora solo está disponible para Apple (Android tendrá que esperar). Os dejo un vídeo que muestra cómo es:

https://www.youtube.com/watch?v=FCfpw47nygM

Flipbelt – El cinturón para correr

flipbeltFlipbelt es un cinturón elástico que se encaja en la cadera y no se mueve. Lo vi en una revista y llamó mi atención, ya que por ejemplo una de mis mayores incomodidades cuando salgo a correr por la calle es justo ésta. Correr y llevar 30 cosas por si se me baja el azúcar, si me tengo que medir, las llaves de casa, el móvil y al final no vas cómodo.

Este cinturón cuesta 30$ y no está diseñado especialmente para personas con diabetes, pero si nos puede ser de gran utilidad ya que al ser flexible (licra) y tener varios accesos, permite guardar varias cosas y aseguran no se mueve (aunque entiendo que para ello será necesario elegir bien la talla).

Sin duda va a ser mi próxima compra, pero si alguien conoce otro similar y lo usa, por favor que nos lo diga porque creo que es un inventazo :)

Dexcom G5 cada vez más cerca

Dexcom G5 cada vez más cerca

28 de agosto de 2015 • TECNOLOGÍA PARA DIABÉTICOS

Leemos estos días en prensa digital americana como PRNewswire que la FDA en Estados Unidos acaba de dar luz verde a la última versión del Dexcom G5, el medidor continúa de glucosa de última generación que a diferencia de los dispositivos anteriores de la compañía tiene un sistema de comunicación Bluetooth construido justo en el transmisor que envía los datos de glucosa directamente a un teléfono inteligente. Esto evita que los usuarios del Dexcom G5 no lleven un dispositivo receptor separado.

En estos momentos en paralelo está ya desarrollada una aplicación para el sistema iOS de Apple que da las lecturas en tiempo real y advierte a la persona de la situación en la que se encuentra su glucemia con mensajes y códigos de color. La información del medidor continúa de glucosa puede llegar desde un iphone, al recientemente presentado iwatch, el reloj de apple. Dexcom planea lanzar una versión de Android de la aplicación para  principios del próximo año, fecha en la que nos cuentan también podría estar el dispositivo en España.

Los usuarios del Dexcom G5 podrán seleccionar un máximo de cinco personas para controlar de forma remota la información de la glucosa y recibir notificaciones también. Una función por ejemplo, que en el caso de los padres con niños con diabetes sin duda es un avance considerable, para conocer en todo momento como está la glucemia del menor.

Con la aprobación de la FDA, el máximo organismo de control sanitario americano, los procesos se acelerarán, lo que supondrá que el Dexcom G5 pueda llegar a las personas antes de lo previsto. Sin duda se trata de un sistema de control de la información que busca mejorar la calidad de vida de las personas con diabetes, pues tener la mayor cantidad de datos ayuda al manejo de la enfermedad.

¿ Y hacía dónde puede evolucionar esta tecnología de medición continua de glucosa?

Recientemente el vicepresidente ejecutivo de Estrategia y Desarrollo de Productos Steve Pacelli respondió a una pregunta acerca de las perspectivas a 5 años de la empresa, y explicó que en 2020, Dexcom tiene como objetivo disponer de un sensor miniaturizado, algo que se parezca más a un vendaje que a un dispositivo médico, y que sea totalmente desechable. Una semana después de esas declaraciones, Dexcom anunció su alianza con Ciencias de la Vida de Google para desarrollar la próxima generación de la Dexcom, un dispositivo que sea del tamaño de una moneda de diez centavos, cuyo objetivo sea reemplazar al glucómetro de toda la vida. El dispositivo sería no sólo para las personas con diabetes tipo 1, sino también para las personas con diabetes tipo 2.

Resumiendo, sin duda estamos ante una mejora de la tecnología que podrán disfrutar, esperemos, un gran número de personas con diabetes.

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El uso de antibióticos y el riesgo de diabetes tipo2

El uso de antibióticos y el riesgo de diabetes tipo2

28 de agosto de 2015 • DIABETES NEWS, HOME

¿Pueden ser los antiobióticos un desencadenante de diabetes tipo 2? Un nuevo estudio publicado en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism ha descubierto que las personas que desarrollan la diabetes tipo 2 utilizan significativamente más los antibióticos que las personas sin la enfermedad. De hecho ese consumo de los antiobióticos incluso se remonta 15 años atrás.

Los investigadores autores de la publicación utilizaron datos de ciudadanos de Dinamarca, ya que el país cuenta con un sistema de seguro nacional de salud de pagador único con registros detallados de salud y farmacia. En esos datos los investigadores observaron a más de 170.000 personas que tenían diabetes tipo 2 y realizaron un seguimiento de sus recetas de antibióticos.

Las personas con diabetes tipo 2 tenían más probabilidades de recibir más ciclos de antibióticos (0,8 recetas por año) que los que no tenían la enfermedad (0,5 recetas por año). Un mayor uso de antibióticos se detectó hasta 15 años antes de que las personas con diabetes tipo 2 fueron incluso diagnosticadas; un mayor uso de los antiobióticos también se encontró después del diagnóstico.

El estudio danés no fue diseñado para ser capaz de determinar una causa, pero los autores señalan dos interpretaciones de los resultados. Una de ellas es que las personas que van a desarrollar diabetes tipo 2 son más vulnerables a las infecciones años antes de ser diagnosticadas, por lo que tendría sentido para ellas tomar más antibióticos. La otra teoría es que los antibióticos aumentan el riesgo de diabetes tipo 2.

Esta segunda teoría se deriva en gran parte de la investigación en los roedores, y es la que obliga Dr. Martin Blaser, profesor de medicina y microbiología en la Universidad de Nueva York Langone Medical Center y un investigador de largo plazo de los efectos de los antibióticos. “Cuando usted toma antibióticos”, dice, “cambia la composición de la microbiota” es decir la colección personal de las bacterias en el cuerpo que se comunica con las células humanas.

Blaser tiene una hipótesis de cómo podría funcionar esto en los niños que desarrollan diabetes tipo 1: el cambio en la composición de la toma de antibióticos también altera el metabolismo, posiblemente haciendo que las personas sean más propensas a convertirse en diabéticas.

Los resultados del estudio no son concluyentes. Pero Blaser dice que se suman a la cantidad de investigaciones sobre los riesgos potenciales de los antibióticos. “Es una evidencia consistente en la idea de que los antibióticos tienen coste, no sólo monetario, sino un coste biológico porque puede causar efectos a largo plazo”, dice.

Fuente: http://press.endocrine.org/doi/10.1210/jc.2015-2696

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Diabetes y alimentación: Menú equilibrado para agosto

Agosto es un mes durante el que se suele cocinar poco, pero no por ello debes dejar de llevar una dieta saludable si tienes diabetes. Tu salud depende de ello y existen muchas posibilidades de elaborar un menú apetecible y sin muchas complicaciones teniendo en cuenta el control de los hidratos de carbono.

Y es que para las personas con diabetes es muy importante controlar la ingesta de hidratos de carbono, además claro está, de mantener el peso saludable. Son los alimentos ricos en hidratos de carbono los que influyen directamente sobre los niveles de glucosa en sangre.

El menú que te presentamos hoy, está pensado como comida del mediodía, contiene menos de 75 g de hidratos de carbono y se ha calculado para una dieta de 2.000 calorías diarias*. Del total de calorías a consumir en un día, aproximadamente la mitad corresponde a las que aportan los hidratos de carbono, lo que equivale a unos 250 g de hidratos de carbono que hay que repartir entre las seis tomas diarias que debe comer una persona con diabetes.

recomendaciones educación personas diabetes

*Si tu médico te ha indicado una dieta de más o menos calorías, deberás añadir o suprimir algún alimento o modificar las cantidades de los mismos.

Composición nutricional del menú:
Calorías: 774
Proteínas: 39,8 g
Lípidos: 32 g
Hidratos de carbono: 74 g

Sopa fría de melón

Una ración se compone de una cuarta parte del preparado (una taza).sopa fría de melón

Composición nutricional por ración:

Calorías: 158
Proteínas: 5 g
Lípidos: 5 g
Hidratos de carbono: 22 g

Ingredientes para 4 personas:

½ melón (1 kg peso limpio) tipo: de corteza verde
1 yogur natural
15 g aceite de oliva
sal
pimienta
virutas de jamón serrano (unos 40 g aprox.)

Preparación:

Quita la piel y las semillas al melón, córtalo a trocitos, viértelo en el vaso de la picadora. Pícalo bien fino. Agrega el yogur. Bate. Añade el aceite y vuelve a batir. Salpimienta. Reparte el preparado de forma regular en cuatro tazas de consomé. Deja enfriar en la nevera. Sirve con virutas de jamón.

Tiempo aproximado de preparación: 15 min.

Pollo con verduras

Una ración se compone de una cuarta parte del preparado.pollo con verduras

Composición nutricional por ración:

Calorías: 261,3
Proteínas: 23 g
Lípidos: 15,5 g
Hidratos de carbono: 6 g

Ingredientes para 4 personas:

½ pollo cortado a octavos (unos 600 g aprox.)
100 g cebollas (2 unidades pequeñas)
1 berenjena pequeña
1 calabacín
100 g pimiento rojo en conserva
100 g tomate triturado
100 g champiñones
½ litro caldo (elaborado con una pastilla de caldo concentrado)
20 g aceite de oliva (dos cucharadas soperas)
sal
pimienta

Preparación:

Lava y corta los champiñones en láminas, y el calabacín y la berenjena en rodajas. Pica la cebolla finita. Salpimienta el pollo. Sofríe en una cazuela (con todo el aceite). Cuando esté doradito retíralo. En la misma cazuela, sofríe la cebolla, cuando empiece a coger color añade la berenjena, el calabacín y el pimiento con su jugo. Deja cocer unos 10 minutos. Añade el tomate y los champiñones y deja cocer a fuego suave otros 10 minutos. Vierte el caldo y añade de nuevo el pollo. Deja cocer a fuego suave unos 15 minutos.
Con guarnición de arroz: una ración de guarnición se compone de 120 g de arroz cocido (40 g en crudo aprox.)

Composición nutricional por ración:

Calorías: 139,44
Proteínas: 2,76 g
Lípidos: 0,24 g
Hidratos de carbono: 31,56 g

Tiempo aproximado de preparación: 15 min.
Tiempo aproximado de cocción: 40 min.

Pastel de queso (consumo esporádico)

Una ración se compone de dos trocitos de pastel (habiéndolo partido previamente en 15 trozos).pastel de queso

Composición nutricional por ración (sin la mermelada de fresa opcional):

Calorías 197,6
Proteínas 9 g
Lípidos 11,4 g
Hidratos de carbono 14,4 g

Ingredientes para 15 raciones:

3 yogures desnatados
3 huevos enteros
1 tarrina de queso tipo “Philadelphia”
4 cucharadas rasas de Maizena
9 cucharadas de edulcorante Sugarsol
zumo de ½ limón
Opcional: 15 cucharaditas de mermelada de fresa (sin azúcar)

Preparación:

Pon todos los ingredientes en un bol. Reserva un poco de mantequilla para untar el molde. Bate todos los ingredientes hasta conseguir un preparado homogéneo. Engrasa un molde rectangular y vierte el contenido. Hornea a 180 ºC. Deja enfriar en la nevera. Corta en 15 trozos. Puede servirse adornado con una cucharadita de mermelada de fresas (sin azúcar).

SE RECOMIENDA: Para las personas con diabetes el postre debe ser una pieza de fruta ( la absorción es rápida). El postre de este menú, no debe ser habitual. Presentamos postres cuya composición no siempre contiene hidratos de carbono de absorción rápida (algunos además contienen lípidos). La intención es poder variar un poco, pero hay que consumirlos de forma esporádica.

Tiempo aproximado de preparación: 10 min.
Tiempo aproximado de cocción: 30 min.

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alimentos permitidos versus aconsejados

Avances Diabetes: Investigación descubre nuevas vías

Avances Diabetes

Avances Diabetes: Un nuevo estudio de la Universidad Estatal de Florida está cambiando la investigación de la diabetes y los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad.

En las Actas de la Academia Nacional de Ciencias, Profesor Asociado de Química Brian Miller e investigador post-doctoral Carl Whittington informa que una enzima clave implicada en la respuesta del cuerpo a la glucosa puede ser dañado por un nuevo mecanismo que los científicos no habían visto antes. Este descubrimiento desplaza la comprensión actual de cómo esta enzima participa en ciertas enfermedades, incluyendo la hiperinsulinemia y la diabetes.

“En principio, nuestros hallazgos podrían abrir la puerta a un nuevo enfoque para el tratamiento de enfermedades de la homeostasis de la glucosa, como la diabetes”, dijo Miller.

La enzima se llama glucoquinasa y sirve como sensor de glucosa principal del cuerpo, ya que transmite señales en el páncreas, en el hígado y otras áreas del cuerpo para absorber y procesar la glucosa. Cuando esta función de la enzima se deteriora, una persona a menudo sufre diabetes u otras enfermedades relacionados con la glucosa.

Debido a su papel en la célula, la glucoquinasa ha recibido considerable atención por las compañías farmacéuticas como una potencial diana terapéutica. Has más de 10 años que los investigadores descubrieron fármacos que activan esta enzima, que ofrece esperanza para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

El enfoque, sin embargo, estaba el estudio de un camino para activar la enzima pero Miller y la investigación de Whittington mostraron que en la realidad hay otra vía para la activación.

El trabajo mostró que este nuevo mecanismo de activación es operativa en formas de enfermedades clínicamente caracterizadas de la enzima. La activación de glucoquinasa es una causa conocida de la hiperinsulinemia, una enfermedad caracterizada por la secreción excesiva de la insulina, incluso en ausencia de glucosa, que a conduce a la resistencia a la insulina.

“La glucoquinasa hiperinsulinemia asociada varía en gravedad dependiendo del nivel de activación de la enzima”, dijo Whittington. “Nuestro estudio es importante porque arroja nueva luz sobre cómo las propiedades funcionales de la enzima pueden manifestarse en la enfermedad.”

Además de las implicaciones médicas directas, el nuevo estudio también cambia un principio fundamental de la bioquímica conocida como alostérica. Alostéria es una manera en la que la función de las proteínas en la célula se controlan y regulan. Anteriormente, los científicos creían que la regulación alostérica de glucoquinasa dependía estrictas transiciones estructurales de la biomolécula. Pero la nueva investigación indica que la regulación de la enzima se basa no sólo en su estructura, sino también de su flexibilidad inherente y cómo las enzimas deja atrás diferentes períodos de tiempo.

En colaboración con el profesor Rafael Bruschweiler de la Universidad Estatal de Ohio, los investigadores FSU utilizan un método conocido como la resonancia magnética nuclear, o RMN, para investigar la dinámica funcional de la glucoquinasa en gran detalle. Esta investigación construida sobre otro papel de Miller y Bruschweiler que escribieron en Angwandte Chemie el mes pasado cuantifica la dinámica estructural de ambas formas normales y la enfermedad de la variante de la glucoquinasa.

“Podemos ver partes de la decisión de la enzima, su ritmo y velocidad”, dijo Bruschweiler, “y por lo tanto interferir directamente con el proceso catalítico, dando lugar a la respuesta compleja de esta enzima a los cambios en los niveles de glucosa que es esencial para su correcto funcionamiento en el cuerpo humano.”

Este descubrimiento estimulará la investigación adicional por el equipo de Miller y Bruschweiler en un intento de comprender plenamente el nuevo proceso de activación.

Este estudio también puede generar un renovado interés en la glucoquinasa de la arena farmacéutica.

Según la Asociación Americana de Diabetes, 29.1 millones de estadounidenses tienen diabetes y se espera que el número de casos aumente. Ha habido algunas complicaciones con medicamentos para la diabetes que activan la glucoquinasa. Como resultado, algunas empresas han empezado a buscar otras opciones para el tratamiento de la enfermedad, y los nuevos hallazgos podrían ayudar a este proceso.

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¿Qué papel desempeña la hemoglobina glicosilada en la diabetes?

La Dra. Margarita González Boillos es doctora en endocrinología por la Universidad Autónoma de Barcelona y ejerce como tal en el Hospital de Can Misses de Ibiza.Dr. González Boillos
Ha participado en numerosos congresos y ponencias relacionados con la diabetes y ha realizado colaboraciones escritas sobre la enfermedad.

En esta ocasión la Dra. González nos ha concedido una entrevista para explicarnos con más detalle qué es la hemoglobina glicosilada y por qué es importante controlar su evolución y mantener unos valores adecuados.

¿Qué es la hemoglobina glicosilada?

La hemoglobina glicosilada (HbA1c) es una determinación analítica que refleja la glucemia media a lo largo de un período de varios meses. Esta medición tiene un alto valor predictivo de las complicaciones de salud que pueden derivar de la diabetes. El equipo de salud la suele realiza cada 3-6 meses en función del tratamiento y del paciente (si éste está mejor o peor controlado, si es una gestante, si tiene una edad avanzada…).
Hay que tener en cuenta que en casos de hemólisis, hemorragias o hemoglobinas anormales, su medición puede dar valores anormales. Además, la determinación de la hemoglobina glicosilada no detecta las hipoglucemias ni las hiperglucemias, sólo es la media total de varios meses; por ejemplo, una persona con una HbA1c del 8 %, significa que su glucemia promedio es de 183.

recomendaciones educación personas diabetes

¿Cómo se puede conocer el valor de hemoglobina de una persona?

La medida más común es a través de una determinación de analítica general. Con un análisis de sangre es como normalmente se desvela.

¿Es necesario estar en ayunas para saber dicho valor?

No es preciso puesto que se determina con el tubo de hemograma.

¿La determinación de la HbA1c se emplea para el diagnóstico de la diabetes?

Si, recientemente se ha aprobado como criterio diagnóstico de la diabetes mellitus (DM) una hemoglobina glicosilada mayor o igual a 6.5 %. La HbA1C precisa dos determinaciones para su confirmación, igual que la glucemia basal en ayunas y la sobrecarga oral de glucosa

¿Qué valores son los adecuados y cuáles indican un riesgo potencial de padecer complicaciones?

La disminución de HbA1c  por debajo de 7 % ha demostrado reducir las complicaciones microvasculares de la diabetes (1).
En pacientes jóvenes en los que se pueda conseguir tal valor sin presentar hipoglucemias, se recomienda una HbA1c menor a 6.5 %.Y una HbA1c menor a 8 % es el valor al que se pretende llegar en el caso de personas con diabetes que han presentado hipoglucemias importantes, personas cuya expectativa de vida sea limitada, con complicaciones micro o macrovasculares en estado avanzado, y/o enfermedades asociadas graves. También en el caso de diabetes de muy larga duración, sobre todo personas que, a pesar de hacer las cosas correctamente, no se consiguen alcanzar los objetivos.

(1) The UK Prospective Diabetes Study (UKPDS 33, 1998)

Entrevista extraída del boletín “Autocontrol es vida” nº 48 editado por Bayer.

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¿Por qué es importante mantener un correcto nivel de hemoglobina glicosilada?

Hemoglobina Glicosilada

La diabetes gestacional tiene incidencia en los hombres

La diabetes gestacional tiene incidencia en los hombres

18 de agosto de 2015 • DIABETES GESTACIONAL, HOME

La investigación, publicada en ‘Diabetes Care, ha revelado que los hombres cuyas parejas padecen la diabetes gestacional tienen un 33 por ciento más de episodios de diabetes tipo 2 que aquellos cuyas parejas no fueron diagnosticadas con esta patología.

La endocrinóloga de la McGill University Health Centre y autora del estudio, Kaberi Dasgupta, ha señalado que “este es el primer estudio que demuestra una relación entre la diabetes gestacional en madres y la incidencia de diabetes en padres”.

Esto se puede deber a que las parejas comparten hábitos, costumbres y un entorno social y cultural. Dasgupta ha explicado que “algunos estudios previos indicaban que los hábitos de alimentación poco saludables y una escasa actividad física son costumbres que pueden ser compartidas en la familia. Nuestros datos sugieren que la diabetes gestacional puede ser usada como herramienta para la detección y prevención de la diabetes tipo 2 en padre”.

Como ha señalado Dasgupta, investigaciones anteriores ya habían demostrado que las parejas son similares en cuanto al peso y a la actividad física, pero es la primera vez que se relaciona la diabetes gestacional con la diabetes tipo 2 de los padres. La diabetes gestacional suele tener lugar en mujeres embarazadas en el comienzo y a la mitad de la edad adulta.

Para realizar el estudio, se seleccionaron los datos de partos únicos que tuvieron lugar entre 1990 y 2007 y en los que la madre fue diagnosticada con la diabetes gestacional, y se relacionaron con los registros de salud, nacimiento y muertes de la provincia de Québec. En total, más de 70.000 padres fueron evaluados, de los cuales la mitad tenían una pareja que había sido diagnosticada con diabetes gestacional.

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Google desarrolla monitor de glucosa de reducido tamaño

Equipo de ciencias de la vida de Google anunció una alianza con la compañía de monitoreo de glucosa Dexcom para desarrollar sensores más pequeños, más baratos y conectados a la nube que van hacer los pinchazos en el dedo una cosa del pasado.

“Estamos comprometidos con el desarrollo de nuevas tecnologías que ayudarán a la atención sanitaria” Andrew Conrad, jefe del equipo de ciencias de la vida en Google dijo en un comunicado. “Esta colaboración es otro paso hacia la ampliación de las opciones de control y lo que es más fácil para las personas con diabetes para gestionar proactivamente su salud.”

Según el acuerdo, los productos iniciales utilizan principalmente la experiencia de DexCom con su tecnología de sensores. Sin embargo, Google añadirá valor a través de su conocimiento en electrónica miniaturizada y datos en tiempo real, con el objetivo de crear un dispositivo no más grande que un vendaje.

Las compañías no revelaron cuando el producto podría estar disponible, pero revelaron que DexCom conservaría todos los derechos de distribución de ventas para el monitor.

El gigante de la tecnología ya tiene un punto de apoyo en el sector de ciencias de la salud.

A principios de esta semana, el CEO de Google Larry Page, destacó muchos de los productos e iniciativas en el espacio de la salud. Entre ellos se incluyen una lente de contacto sensible a la glucosa inteligente se está siendo desarrollada en colaboración con el laboratorio suizo Novartis.

 

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La flora intestinal podría proteger de la diabetes tipo 1

La flora intestinal podría proteger de la diabetes tipo 1

14 de agosto de 2015 • DIABETES NEWS, HOME

La información que hoy publica Canal Diabetes vuelve a tener en el punto de mira a la flora intestinal, es decir al conjunto de bacterias que viven en el intestino, en una relación de simbiosis tanto de tipo comensal como de mutualismo. La gran mayoría de estas bacterias no son dañinas para la salud, y muchas son beneficiosas. Se calcula que el ser humano tiene en su interior unas 2.000 especies bacterianas diferentes, de las cuales solamente 100 pueden llegar a ser perjudiciales.

Investigadores franceses han descubierto que la flora intestinal puede ejercer un efecto protector frente al desarrollo de la diabetes tipo 1, al igual que sucede con otras enfermedades, según los resultados de un trabajo en ratones publicado en la revista Immunity‘. El trabajo ha sido liderado por científicos del Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (Inserm), la Universidad París Descartes y el Centro Francés de Investigación Científica (CNRS, en sus siglas en francés).

El sistema inmune ha desarrollado diversos mecanismos para detectar, defenderse e incluso destruir los microorganismos perjudiciales para el organismo, entre los cuales se incluyen péptidos antimicrobianos naturales y proteínas que atacan a las bacterias alterando su membrana celular.

En este caso, los autores se centraron en un subtipo de péptidos antimicrobianos, las catelicidinas, que además de su función protectora también han mostrado habilidades inmunorreguladoras frente a varias enfermedades autoinmunes. Así, barajaron la hipótesis de que podían estar implicadas en el control de la diabetes tipo 1, una enfermedad en la que algunas células del sistema inmune atacan a las células del páncreas encargadas de segregar insulina.

En un estudio en ratones, observaron que las células pancreáticas beta en roedores no enfermos producen catelicidinas y que, de forma sorprendente, esta producción se ve alterada en ratones diabéticos, y ellas se encuentran en la flora intestinal.

El siguiente paso fue inyectar catelicidinas en ratones diabéticos en los que su producción era deficiente, y vieron como lograba “inhibir el desarrollo de la inflamación pancreática y, como consecuencia, suprimir el desarrollo de enfermedad autoinmune”, ha explicado Julien Diana, autora del estudio.  Teniendo en cuenta que la producción de catelicidinas está controlada por los ácidos grasos de cadena corta producidos por las bacterias del intestino presentes en la flora intestinal, Diana y su equipo creen que esto podría ser la causa de la deficiencia de catelicidina asociada con la diabetes.

De hecho, los investigadores han observado que los ratones diabéticos tienen un menor nivel de ácidos grasos de cadena corta que los ratones sanos. De hecho, mediante la transferencia de parte de las bacterias intestinales de los ratones sanos a ratones diabéticos lograron restablecer los niveles normales catelidicina.

“Esta investigación es una prueba más del papel que juega la flora intestinal en las enfermedades autoinmunes, sobre todo para controlar su desarrollo”, ha explicado esta experta, convencida de que puede existir un mecanismo similar en humanos que allane el camino a nuevas terapias frente a la diabetes tipo 1.

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